تصویر کلی بالینی این بیماری روانی. همه چیز در مورد اسکلروز لوبار: علل آسیب شناسی ، مرحله توسعه آن و راههای تثبیت وضعیت بیمار. بیماری پیک (محدودیت آتروفی مغزی پیش از سن ، اسکلروز لوبار) یک بیماری لاعلاج است که در آن قشر مغز تحت تأثیر قرار می گیرد و منجر به زوال عقل و مرگ می شود. از زمانی که آسیب شناسی شروع به پیشرفت می کند تا پایان غم انگیز خود ، معمولاً حدود شش تا ده سال طول می کشد. اقوام و دوستان طرف آسیب دیده باید تمام ویژگی های این بیماری را بدانند تا بتوانند مراقبت از یکی از اعضای خانواده خود را حداکثر کنند.
شرح و مکانیسم توسعه بیماری پیک
تخریب شخصیتی معمولاً در بزرگسالی (50-60 سال) رخ می دهد. تحت تأثیر عوامل منفی ، تفکر و درک جهان پیرامون از بین می رود.
برای اولین بار ، روانپزشک آلمانی آرنولد پیک در پایان قرن نوزدهم به این پدیده علاقه مند شد و تصویر بالینی کلی این بیماری را توصیف کرد. در مراحل اولیه تحقیقات در مورد اختلال لوبار ، اکثر پزشکان آن را نوعی زوال عقل پیری (زوال عقل پیری) می دانستند. با این حال ، در آینده ، متخصصان به توهم خود پی بردند و بیماری پیک را به عنوان یک بیماری جداگانه مربوط به سن مطرح کردند.
تغییر شکل تفکر توصیف شده بسیار نادر است ، بنابراین روانپزشکان نمی توانند شیوع آن را به روشنی پیش بینی کنند. با این حال ، تحقیقات در این زمینه نشان می دهد که اسکلروز لوبار بسیار کمتر از آلزایمر تشخیص داده می شود.
هر دو آسیب شناسی دارای علائم مشابه هستند ، اما هنوز در برخی از پارامترها با یکدیگر متفاوت هستند. درمان آنها همچنین متضمن رویکرد کمی متفاوت برای حل مشکل است ، زیرا آتروفی در زوال عقل سالخورده دارای ناحیه ضایعه وسیعی است و منحصراً در لوب های جلویی و گیجگاهی موضعی نیست. تفاوت دیگر بین بیماری پیک و آلزایمر این واقعیت است که با اسکلروز لوبار ، در موارد نادر ، عروق خونی تحت تأثیر قرار می گیرند و کانون های التهاب ایجاد می شود. نوروفیبریل ها و پلاک های پیری نیز وجود ندارند.
این آسیب شناسی دارای سه دوره پیشرفت مرگ عصبی در انسان است. مراحل بیماری پیک معمولاً توسط پزشکان به شرح زیر مشخص می شود:
- فاز یک … فقدان انگیزه در اعمال ویژگی اصلی رفتار انسان در شکل اولیه تغییرات آسیب شناختی در آگاهی است. اصول اخلاقی که برای او مهم بودند ، با بی پروایی جنسی کاملاً ارزش خود را از دست می دهند. احساس شرم آنقدر کسل کننده است که بیمار می تواند نیازهای طبیعی بیمار را حتی در مکانی شلوغ برآورده کند. در عین حال ، شوخی ها و اظهارات او کلیشه ای می شود و حرکات او کند می شود.
- فاز دوم … در این دوره ، افراد دچار فراموشی می شوند و گفتار بیشتر و بیشتر تار می شود. طرف آسیب دیده دیگر قادر به انجام وظیفه پیشنهادی نیست. وقتی از او خواسته شد سوسیس را از سلفون آزاد کند ، محصول گوشت را بیرون می اندازد و شروع به جوشاندن بسته بندی آن می کند.
- فاز سوم … مرحله نهایی با زوال عقل کامل مشخص می شود ، زمانی که زوال عقل فرد در حال حاضر تلفظ می شود. او قادر به مراقبت از خود نیست و حتی می تواند برای اطرافیان خود خطری ایجاد کند ، زیرا گاهی اوقات مقصر آتش سوزی یا نشت گاز می شود.
علل بیماری پیک
بیماری توصیف شده هنوز به طور جامع توسط متخصصان مورد مطالعه قرار می گیرد.روانپزشکی بیماری پیک را از نظر تجزیه و تحلیل پیامدهای برخی عوامل منفی که خطر آسیب شناسی را افزایش می دهد ، در نظر می گیرد:
- استعداد ارثی … آمارها بر این الگو گواهی می دهند که اگر علائم زوال عقل در بزرگسالی قبلاً در خانواده مشاهده شده است ، این یک سیگنال هشدار دهنده برای فرزندان یک فرد بیمار است.
- مسمومیت بدن … با تماس طولانی مدت با مواد خطرناک برای سلامتی انسان ، مرگ سلول های عصبی رخ می دهد. این امر به ویژه در مورد تأثیر منفی فلزات سنگین ، سموم و الکل بر بدن صادق است.
- TBI … چنین صدمه ای می تواند مرگ سلول های عصبی در مغز را تسریع کرده و در نهایت منجر به عواقب جبران ناپذیری در قالب زوال عقل شود.
- مواد مخدر … برخی افراد کوته بین چنین روشی را مداخله دارویی بی ضرر در بدن انسان می دانند. با این حال ، بیهوشی در موارد بسیار شدید می تواند باعث آسیب جدی به سیستم عصبی شود.
- روان پریشی افسردگی … این اختلال عاطفی نه تنها منجر به بی حالی و بی حالی در فرد می شود ، بلکه زمینه مطلوبی برای بروز محدودیت آتروفی مغزی پیش از سن است.
علائم اصلی بیماری پیک
تثبیت تغییرات پیشرونده در آگاهی اغلب با این واقعیت مانع می شود که این آسیب شناسی در مرحله اول توسعه اغلب به طور نامحسوس پیش می رود. از جمله علائم اصلی بیماری پیک ، متخصصان موارد زیر را تشخیص می دهند:
- عدم درک انتقادی از جهان و جایگاه شما در آن … شخص آسیب دیده شروع به رفتار بسیار عجیب و غریب می کند و با انجام غیرممکن از انجام این یا آن وظیفه ، کلاهبرداری های خود را توضیح می دهد. با پیشرفت آسیب شناسی ، زوال عقل شخصیت کاملی به خود می گیرد. با بی هوشی ، بیمار به طور قاطع از پذیرش اختلال هوشیاری خودداری می کند. به همین دلیل است که وی رژیم درمانی پیشنهادی را رد می کند.
- درک نادرست از صحبت های دیگران … بیمار نه تنها از دادن پاسخهای دقیق خودداری می کند ، بلکه نمی تواند اصل درخواستها را برای او تجزیه و تحلیل کند. گفته های او به طور فزاینده ای یادآور سخن الوچکا حماسه از دوازده صندلی با عناصر پشتکار است (تکرار یک کلمه یا عبارت مشابه در موضوع). افراط دیگر چنین بیمارانی تمایل به پاسخگویی به هر س questionالی با داستان الگو در مقیاس بزرگ است.
- ناپاکی … حتی اگر فردی در گذشته مرتب بود ، آسیب به قسمت های موقتی یا جلویی مغز معمولاً منجر به این واقعیت می شود که فرد مرتب نظافت از رعایت بهداشت شخصی منصرف می شود و ظاهر خود را به حالت زشت می رساند.
- عدم تدبیر … تکبر رفتار اصلی بیمار با تشخیص مشابه می شود. س questionsالات نامناسب او گاهی اوقات مردم را شگفت زده می کند ، زیرا قبل از آن ، متجاوز آنها همیشه در ارزیابی رویدادهای در حال انجام ، عبارات را انتخاب می کرد.
- گرایش به ولگردی … در بیماری آلزایمر ، رفتار انحرافی معمولی برای افرادی است که دارای شکل پیشرفته آسیب شناسی هستند. اگر ما در مورد بیماری توصیف شده صحبت می کنیم ، حتی در ابتدای شکل گیری مناطق آسیب مغزی ، فرد سعی می کند خانه خود را در جهت نامعلوم ترک کند.
- چاقی … با از دست دادن تون عضلانی ، بیماران مبتلا به اسکلروز لوبار دچار افزایش سریع وزن می شوند. این یک عامل ضروری در بیماری پیک نیست ، اما هنوز 70 درصد از این قبیل افراد در مرحله دوم مرگ عصبی از چاقی رنج می برند.
توجه! این بیماری به قدری شخصیت را تغییر می دهد که یک فرد فرهنگ دار با واژگان وسیع در مدت زمان کوتاه می تواند به فردی ناکافی تبدیل شود که قادر به اتصال دو کلمه نیست.
تشخیص بیماری پیک
تشخیص این آتروفی مغز تنها پس از معاینه جامع از بیمار امکان پذیر است.معمولاً تشخیص بیماری پیک به صورت مرحله ای (در مرحله دوم پیشرفت آن) مطابق طرح زیر انجام می شود:
- گفتگوی بیمار … برای این منظور ، بهتر است ارتباط یک فرد تحقیر کننده نه تنها با یک روانپزشک ، بلکه با یک متخصص مغز و اعصاب نیز سازماندهی شود. متخصصان صدا زده ، بر اساس نتیجه گیری های متقابل ، قادر خواهند بود تا دقیق ترین حالت آسیب دیده را تشخیص دهند.
- ارتباط با عزیزان بیمار … این مرحله از معاینه برای برنامه ریزی بیشتر مراقبت های تسکینی برای افرادی که دچار آتروفی مغزی قبل از پیری هستند بسیار مهم است. افرادی که روزانه تغییرات در رفتار خویشاوندان خود را مشاهده می کنند ، می توانند به متخصص کمک کنند تا تصویری کامل از تغییر شکل موجود در شخصیت اعضای خانواده خود ایجاد کند.
- الکتروانسفالوگرافی … فعالیت این نوع تکانه ها بدون EEG قابل تجزیه و تحلیل نیست. معمولاً برای تشخیص صرع تجویز می شود ، اما به وضوح انحراف قابل توجهی از هنجار در بیماری پیک را نشان می دهد.
- توموگرافی … با تشکر از این روش تشخیصی ، می توان مناطق آسیب دیده مغز را تعیین کرد و سپس محاسبه کرد که چگونه شدت آسیب شناسی شناسایی شده پیشرفت می کند.
اصلاح رفتار افراد مبتلا به بیماری پیک
شما باید بلافاصله این واقعیت را بیان کنید که چنین بیماری خطرناکی به معنای واقعی کلمه در 5-6 سال منجر به این واقعیت می شود که فرد یک بار کافی به سادگی به یک "سبزی" تبدیل می شود. هیچ درمانی برای بیماری پیک وجود ندارد ، اما ارائه درمان حمایتی و مراقبت مناسب از طرف مجروح از نزدیکان او واقع بینانه است.
مراقبت های روانی برای بیماران مبتلا به اسکلروز لوبار
حمایتی از این دست هنگامی که به مراحل اول و دوم توسعه بیماری می رسد ، نتایج ملموسی را به همراه دارد. در این مورد ، اقدامات زیر برای اصلاح آگاهی مخدوش در بیمار کمک می کند:
- آموزش های شناختی … مشارکت در آنها به شما امکان می دهد جهت گیری فضایی را که برای آتروفی قوی مغز ضروری است فعال کنید. در چنین جلساتی ، متخصصان به بیماران خود پیشنهاد می کنند که با آگاهی از فرایندهای خاص ، با اطلاعات ارائه شده کار کرده و در تعامل گروهی تلاش کنند.
- اتاق حسی … چنین واحه ای برای تسکین و آرامش استرس به بیمار کمک می کند تا کاملاً آرام شود و حداقل تا حدی هماهنگی مختل شده با دنیای خارج را بازیابی کند. پس از ارتباط شخصی با بیمار ، متخصص اتاق حسی را به تجهیزات لازم به صورت تابلوهای مخصوص نور ، مبلمان بدون قاب ، جلوه های ویژه سمعی و بصری و غیره مجهز می کند.
- هنر درمانی … برای بسیاری از آسیب های مرتبط با اختلالات جدی سیستم عصبی مرکزی ، استفاده از این تکنیک کمک می کند. حتی در پس زمینه دمانس پیشرونده ، فردی که قبل از بیماری دوست داشت نقاشی بکشد ، ممکن است در سطح ناخودآگاه به تلاش برای برداشتن یک مداد یا برس برسد. تحت هدایت یک متخصص باتجربه ، می توان برخی از ارتباطات مجازی را در فردی ایجاد کرد که به آرامی اما مطمئناً شروع به تنزل می کند.
- شبیه سازی حضور (PMT) … درمان صحیح به معنی بهبود کیفیت زندگی افرادی است که قبلاً مبتلا به زوال عقل تشخیص داده شده اند. این عمل شامل نشان دادن آلبوم یا فیلم های خانوادگی به افرادی است که عملاً "من" خود را از دست داده اند.
درمان دارویی برای بیماری پیک
با اسکلروز لوبار ، داروهای تجویز شده می توانند علائم اصلی بیماری را متوقف کنند ، اما نمی توانند آن را درمان کنند. معمولاً در این مورد ، بیمار دوره حمایتی زیر را تجویز می کند:
- Nootropics (عوامل محافظ عصبی) … Phenylpiracetam و Piracetam داروهای محرک روان کننده عالی هستند که تأثیر واضحی در از سرگیری برخی از عملکردهای انسان دارند.ممانتین همچنین یک نسخه نسبتاً رایج برای زوال عقل است زیرا می تواند حافظه بیمار را کمی بهبود بخشد.
- داروهای ضد روان پریشی … اگر ناحیه آسیب دیده شامل قشر پایه و آتروفی نیمکره راست باشد ، کلرپروتیکسن و آلیمازین برای از بین بردن آشفتگی و پرخاشگری بیش از حد تجویز می شوند.
- داروهای ضد افسردگی … با آتروفی سمت چپ ، بیمار اغلب دچار بلوز و بی علاقگی می شود. برای از بین بردن علائم شنیده شده ، مصرف پاروکستین و آمی تریپتیلین ضروری است.
- آماده سازی های گیاهی … در صورت عدم واکنش آلرژیک به اجزای اصلی چنین داروهایی ، Novo-Passit (مسدود کننده سردرد و تسکین اضطراب) و Persen (خاصیت آرام بخشی) می تواند به طرف آسیب دیده داده شود.
بیماری پیک چیست - ویدیو را تماشا کنید:
پس از خواندن مطالب این مقاله ، باید این واقعیت را در نظر گرفت که فردی با چنین تشخیصی به هیچ وجه در رفتار نامناسب خود مقصر نیست. امید به زندگی کوتاه چنین افرادی را به خاطر بسپارید و مطابق با تمام توصیه های متخصصان مراقبت مناسب را ارائه دهید.
